様式第２号(第７条関係)
消防用設備等緩和願
年　　月　　日　

　大隅肝属地区消防組合
　　消防長　　　　　　　様

申請者　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　	
　次の防火対象物に係る消防用設備等の設置については、消防法施行令(昭和36年政令第37号)第32条の規定に基づく特例適用を認められるよう申請します。	
特例適用の区分	免除　・　減免　・　代替設備　・　その他(　　　　　　)	
防　火　対　象　物	所在地	電話　　　　　　　　　　	
	名称	　	
	用途	　	
	構造	　	
	規模	建築面積	　　　　　　　　　　　　　m2	
		延べ面積	　　　　　　　　　　　　　m2	
		階数	　地下　階　・　地上　階	
特例適用の
消防用設備等	　	
緩和願内容等	　	
※受付	　	※
処理

経過	　	
備考１　付近見取図、配置図、平面図(特例適用部分の明示)及び部分詳細図を添付すること。
　　２　代替設備等による特例適用申請のときは、その仕様書及び計画図を併せて添付すること。
　　３　※印の欄は、記入しないこと。